PMS (premenstruaalne sündroom) viitab mitmesugustele sümptomitele, mis on tingitud naiste menstruaaltsüklist ja ilmnevad umbes 4 kuni 14 päeva enne menstruatsioon. PMS mõjutab umbes 75 protsenti suguküpsetest naistest, PMS-i tõttu on igapäevaelu tõsine kahjustus täheldatud umbes 5 protsendil naistest.
Mis on PMS?
PMS (premenstruaalne sündroom) on termin, mida kasutatakse mitmete erinevate füüsiliste ja / või psühholoogiliste sümptomite kirjeldamiseks, mis ilmnevad igakuiselt teatud perioodil, menstruaaltsükli teisel poolel, ja tavaliselt taanduvad koos menstruatsioon. Kui PMS-i kergeid vorme ei tunnistata haiguseks, peetakse PMS-i raskeid vorme, eriti premenstruaalset düsfoorilist häiret vaimuhaigus millel võib olla märkimisväärne negatiivne mõju mõjutatud naiste igapäevaelule. Sümptomaatiliselt ilmneb PMS varieeruvate, keerukate ja laia spektrit hõlmavate kaebuste abil peavalu ja / või kõhuvalu, kuumad hood sama hästi kui vesi raskete psühholoogiliste häirete, näiteks meeleolumuutused, ärevus ja depressioon. Seoses sellega stressitegurid, tasakaalustamata dieet liigse nikotiin, alkohol ja kofeiin tarbimine ja vähene liikumine võivad PMS-i sümptomeid süvendada.
Põhjustab
PMS-i põhjuseid ei ole veel lõplikult selgitatud, mis võib osaliselt olla tingitud asjaolust, et enamikul juhtudel esineb mõjutatud naistel põhjuste kombinatsioon. Ühelt poolt kahtlustatakse hormonaalset tasakaalustamatust, näiteks progesterooni ja östrogeen, mis võib tuleneda menstruaaltsükli hormonaalsetest kõikumistest. Teiselt poolt võivad PMS-i põhjustada hüpotüreoidism või häiritud melatoniini tasemed. Pealegi mõned hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (nt: rasestumisvastased tabletid) võivad vallandada PMS-i või suurendada PMS-iga seotud sümptomeid. Tasakaalustamata dieet, vähene liikumine, liigne alkohol ja nikotiin tarbimine ja psühhosotsiaalne stressitegurid (probleemid kutse- ja / või perekeskkonnas) aitavad kaasa ka PMS-ile iseloomulike sümptomite suurenemisele.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
PMS võib teha eelmised päevad menstruatsioon mõjutatud naistele väga valus. Kuid konkreetseid sümptomeid võib kogeda väga erinevalt. Paljudel naistel on PMS esialgu kergelt tõmbuv, seejärel kõhuõõnes üha tugevam tunne. PMS-i võib tunda neli või enam päeva enne menstruatsiooni, kuid sageli ilmnevad sümptomid vahetult enne menstruatsiooni. Lisaks sümptomitele, mida kirjeldatakse ka kui krambid kõhus võib PMS mõjutada ka välimust nahk. Paljud kannatajad kogevad vistrikud ja rasune nahk nende perioodile eelnevatel päevadel. Meelt võib mõjutada ka PMS. Üldine halb enesetunne, keskendumise puudumine ja isegi depressiivsed meeleolud võivad olla PMS-i tagajärg. Muudetud interaktsioon hormoonid vahetult enne menstruatsiooni saab viima ärrituvuse, väsimuse ja loiduse tundeni. Füüsilist ebamugavust, nagu kõhupiirkonna tõmbamine, saab tavaliselt leevendada valuvaigistid. Kui ebamugavustunne on äärmiselt tõsine, tuleb alati pöörduda günekoloogi poole. Ta peab selgitama, kas mõni teine günekoloogiline haigus ei põhjusta rasket valu enne eripreparaatide väljakirjutamist.
Diagnoos ja kulg
PMS-i diagnoosimiseks küsitakse mõjutatud naiselt tema spetsiifilisi kaebusi ja ilmnemise aega a osana haiguslugu. Lisaks selgitatakse, kas PMS võib olla tingitud hüpotüreoidism, endometrioos, depressioon, algus menopausi või muud põhjused. Lisaks saab kontrollida hormoonide taset, et teha kindlaks hormonaalse tasakaalu rikkumine. Mõnel juhul, eriti kui on mitu kaebust, tuleks pidada päevikut, kuhu erinevad kaebused koos nende raskusastmega registreeritakse. Reeglina kaob PMS koos algusega menopausi.Premenstruaalne sündroom tõsiste sümptomitega, mis mõjutavad tõsiselt mõjutatud naise igapäevaelu, tuleb igal juhul ravida ka seetõttu, et raske, ravimata PMS suurendab rinnavähk.
Tüsistused
PMS ehk premenstruaalne sündroom on paljudele naistele suureks koormaks. Seitsmel protsendil haigestunutest võivad aga tekkida nii tõsised sümptomid, et see mõjutab tõsiselt isegi kogu nende sotsiaalset keskkonda. Seda nimetatakse siis premenstruaalseks düsfooriliseks häireks. Premenstruaalne düsfooriline häire on tõeline vaimuhaigus mis võib ilmneda premenstruaalse sündroomi osana. Mõjutatud naised muutuvad tugevalt ärritatavaks ja mõnikord väga agressiivseks. Ehkki nad teavad, et see on vale, näitavad need naised selles faasis sageli käitumist, mille nad normaalsel ajal rangelt tagasi lükkaksid. Seega võivad nad muutuda füüsiliseks, tabada last, tabada karjuvaid hooge või isegi visata esemeid. Premenstruaalse düsfoorilise häire all kannatavad naised kaotavad sel perioodil kontrolli. Seetõttu ei aita neid isegi arusaam, et nende käitumine on vale. Nende naiste jaoks on suurim risk see, et nad võivad oma moega oma sotsiaalset keskkonda hävitada. Seetõttu võivad nad siis lahutada või isegi kaotada oma lapsed. Samuti kahjustab see tingimuslikult haiguslikult kutsealast perspektiivi. Pikas perspektiivis võib seega tekkida sotsiaalne isolatsioon, mis lisaks viib sageli täiendavate krooniliste vaimuhaigusteni, näiteks depressioon, lisaks menstruatsioonieelsetele kaebustele.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Premenstruaalne sündroom ei ole haigus kitsamas tähenduses ja seda ei ole vaja ravida. Seega, kui sümptomid on kerged või mõõdukad, pole arsti poole pöördumine hädavajalik. Sellest hoolimata peaksid mõjutatud isikud iga-aastase günekoloogilise kontrolli käigus oma sümptomeid kirjeldama. Siiski on vaja tegutseda, kui rasked psühholoogilised ja füüsilised sümptomid ilmnevad korduvalt kaheksateistkümnest tsüklist. Nendel juhtudel on soovitatav pöörduda arsti poole, kuna kaebused võivad harva põhineda tõsistel haigustel. Esimene kokkupuutepunkt on kas perearst või günekoloog. Millise arsti poole tuleks pöörduda, sõltub igal konkreetsel juhul esinevatest sümptomitest. Psühholoogiliste probleemide korral võib olla soovitatav pöörduda ka endokrinoloogi poole, psühhiaater või psühholoog. Kui sümptomid on peamiselt füüsilised, peaksid mõjutatud inimesed pöörduma günekoloogi või alternatiivse arsti poole. Põhimõtteliselt ei ole paljud üldarstid ja spetsialistid premenstruaalse sündroomi osas asjakohaselt koolitatud. Seetõttu võib paljudel juhtudel olla soovitatav pöörduda ka mitme arsti poole. Tavameditsiin ravi lähenemised ei ole mõnes naises tõhusad. Nendel juhtudel on soovitatav kaaluda ka alternatiivseid lähenemisviise.
Ravi ja teraapia
PMS-i korral ravi sõltub suurel määral nii kaebustest kui ka kannatuste tasemest, mida iga naine kannatab eraldi. Näiteks kerge PMS ei pea seda nõudma ravi kui sellega seotud sümptomid häirivad mõjutatud inimese igapäevaelu vaid veidi. Kerge PMS-i raviks piisab paljudel juhtudel õppimisest lõõgastus tehnikad nagu autogeenne koolitus või progresseeruv lihas lõõgastus et vältida või minimeerida stressitegurid. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid sisaldav progestiinid kasutatakse ka PMS-i raviks. Põletikuvastane ravimid kasutatakse leevendamiseks valuja vähese soolasisaldusega, kergesti seeditav dieet ilma alkohol, nikotiin or kofeiin ja / või diureetikumid võib vastu olla vesi säilitamine. Mõnel juhul on taimseid ravimeid (wolfstrappkraut, munkade ravimid) pipar) ja / või täiendav summa suurendamine magneesium ja vitamiin B tarbimine annab leevendust. Üksikjuhtudel psühholoogiline tugi mõjutatud naisele käitumusliku või psühhoteraapia võib olla näidatud, samas antidepressandid (nagu näiteks amitriptüliin) kasutatakse terapeutiliselt, kui esineb depressioon.
Väljavaade ja prognoos
Premenstruaalne sündroom sõltub paljudest hõlbustavatest teguritest. Tüdrukud ja noored naised, kes põevad PMS-i, võivad märgata sümptomite olulist paranemist puberteedi lõpupoole ja täiskasvanuks saamiseni. Parimal juhul ei esine neil täiskasvanud naistena mingeid sümptomeid või on need ainult kerged. Kui täiskasvanud patsient kannatab endiselt PMS-i all, kogevad ta sümptomeid tõenäoliselt kuni menopausi. On tegureid, mis võivad sümptomeid raskemaks muuta või mis neid leevendada. Nikotiini ja kofeiin võib avaldada halvenevat mõju, samas kui teatud kombinatsioonid rasvhapped dieedil võib sümptomeid leevendada. Dieedi muutmine võib seetõttu heaolule positiivselt mõjuda. Vähene liikumine võib olla ka põhjus, miks menstruatsioonieelsed sümptomid on vajalikust raskemad. Sport ja sobivus võib olla ennetava toimega. Teatud seisundid nagu kilpnäärmehaigused, seeninfektsioonid või isegi uneprobleemid süvendavad ka PMS-i sümptomeid. Ehkki premenstruaalne sündroom ei ole ravitav, võib mõjutatud naine siiski proovida sümptomeid leevendada ilma ravimeid võtmata. Kui sümptomid on tõsised, valuvaigistid võib võtta sümptomite leevendamiseks sinnamaani, et tavapärase igapäevaeluga saab hakkama, et PMS-i sotsiaalsed tagajärjed ei oleks asjatult rasked.
Ennetamine
PMS-i ei saa konkreetselt ära hoida, kuna selle põhjuseid pole lõplikult kindlaks tehtud. Kuid vastavate sümptomite ulatust saab vajadusel positiivselt mõjutada tasakaalustatud toitumine, vältides samal ajal liigset nikotiini, alkoholi ja kofeiini tarbimist, sporditegevust ja lõõgastus tehnikaid vähendada stressi. Lisaks suureneb haiguste oht aastal ülekaalulisus (ülekaaluline). Vastavalt võib kehakaalu vähendamine minimeerida PMS-i tekke riski.
Järelkontroll
PMS-i valdkonnas pole järelravi rääkimine päris õige, kuna see on sümptom, mis kordub tavaliselt iga kuu. Kui naise kogetud sümptomid on eriti tõsised, võib igakuist järelravi pakkuda füüsilise ja psühholoogilise taastumise toetamise mõttes. Seda saab teha läbi sooja vannid, õrn vastupidavus koolitus või massaaž ja sõltub inimese heaolust ja maitsest. Piisava joomise, tervisliku toitumise ja piisava une saab integreerida ka pärast menstruatsiooni eelse sündroomi sageli väga ebameeldivatele päevadele järgnevasse hooldusse. Sageli saavad naised PMS-i ravida taimsete ravimitega, näiteks munkadega pipar. Kui see õnnestub, on osa järelhooldusest annuse usaldusväärne järgimine. Regulaarsed günekoloogi külastused on kaasatud ka järelhooldusse, et veenduda, et näiteks PMS-iks peetav rindade hellus ei varja teist seisund. Õppimine lõõgastusvõtted on ka viis järelhoolduse mõtestamiseks. PMR (progresseeruv lihaste lõdvestus), AT (autogeenne koolitus), fantaasiareisid ja jooga on vaid mõned näited paljudest. Järelhooldus hõlmab ka seda, et naine jälgib seda, mis on tema jaoks eriti hea PMS-i perioodil. Tsüklikalendrit pidades on need meetmed saab varakult alustada.
Mida saate ise teha
PMS (premenstruaalne sündroom) on tavaline ja regulaarselt esinev nähtus. Mõjutatud naiste jaoks on igapäevaelus eneseabi kaudu ebameeldivate sümptomite leevendamiseks terve rida viise, mis on sageli märgatavad. See õnnestub sageli eriti usaldusväärselt, kuna PMS-i esinemist saab kergesti ennustada, kuna see sõltub naise igakuisest tsüklist. Selles kontekstis on eneseabi võimalik nii füüsiliste kui ka psühholoogiliste kaebuste korral, mida PMS endaga kaasa toob kui väga individuaalset kaebuste mustrit. Füüsilises piirkonnas ebameeldiv rindade hellus ja nahk lisandid on eriti mainimist väärt. Munga oma pipar preparaadid sobivad sageli rindade pingetunde vähendamiseks. Hästi toetav rinnahoidja tagab, et valu mis sageli juhtub liikumise ajal, väheneb. nahk plekke saab sageli leevendada pehmete antiseptiliste puhastusvahenditega. Vaimsel rindel on nii võimalike kaebuste hulk, nagu ärevus või depressiivsed meeleolud väsimus, saab leevendada kehalise aktiivsusega. Harjutage värskes õhus, näiteks kõndides või ujumine, on eriti soovitatav. Need, kes soovivad seda veidi lihtsamalt võtta, leiavad tasakaal in jooga or progresseeruv lihaste lõdvestusSamuti aitab see sageli planeerida stressirohkeid isiklikke või ametialaseid kohustusi nii, et need ei langeks PMS-i faasis ega koormaks kannatajat.
