Maksahaigus: põhjused, sümptomid ja ravi

Erinevad haigused maks on kokku võetud geneeriline termin maksahaigused. Sageli on need põhjustatud toksiinidest, mille lagunemisega on elund üle maksustatud. Kui kahju on põhjustatud maks haiguse korral ei pruugi seda olla võimalik tagasi pöörata.

Mis on maksahaigused?

Infograafik anatoomia ja struktuuri kohta maks. Klõpsake suurendamiseks. Mõiste maksahaigused viitavad kõigile haigustele, mis võivad tekkida seoses maksaga. Elund osaleb inimkeha ainevahetuses märkimisväärselt ja vastutab selles kontekstis muu hulgas toksiinide lagundamise eest. Toksiinide liigne tarbimine, näiteks alates alkohol or viirused, võib põhjustada maksa haigestumist ja ei täida enam oma olulisi ülesandeid või ainult piiratud ulatuses. Kui haigused ja seega ka funktsionaalne häire jätkuvad, võivad tekkida korvamatud kahjustused ja / või eluohtlikud seisundid. Kuna maksahaigused ei avaldu konkreetsete sümptomitega ja elundil endal pole närve, st ei saa põhjustada valu, märgatakse neid sageli üsna hilja. Statistika ütleb, et maksahaiguse all kannatab umbes 5 miljonit sakslast.

Põhjustab

Maksahaigusel võivad olla üsna erinevad põhjused. Sageli on see luksusmürkide liigne tarbimine nagu alkohol või liiga rasvane toit, mis koormavad maksa üle ja soodustavad seeläbi mõnikord raskete haiguste teket. Liigne ülesöömine ja sellest tulenev ülekaal võivad samuti aidata kaasa maksahaiguse tekkele. Teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib koormata ka maksa ja viima maksahaiguseni. Maksahaigust ei põhjusta aga alati inimese elustiil. Viirusnakkused nagu hepatiidi viirus erinevates vormides põhjustab paljusid maksahaigusi. Ainevahetus ehk autoimmuunhaigused nagu rasvane maks või autoimmuunne hepatiidi võivad põhjustada ka maksahaigusi või kaasneda nendega, nagu ka elundi vähk.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Maksahaiguse sümptomid ei ole alati selged. Sageli lubavad selle orgaanilise haiguse kahtlust ainult mitu märki. Ka kaebused tekivad paljudel juhtudel alles pärast haiguse pikaajalist kulgu. A. Äratuntavad mõjud rasvane maks, maksatsirroos (maksa vähenemine) või hepatiidi (maks põletik) võib esineda erinevates versioonides. See kehtib ka maksa kohta vähk haigus. Samuti juhtub, et maksahaigust ei tuvastata märkide puudumise tõttu. See on peamiselt tingitud asjaolust, et maksa koes ei ole närvikiude, mis oleksid varustatud juhtimisfunktsiooniga valu. Põletik on seetõttu raske avastada. Põhimõtteliselt eristatakse spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi sümptomeid. Võib esineda järgmisi mittespetsiifilisi märke, mida eraldi või koos peetakse maksahaiguse näidustusteks: halb töövõime, lootusetus, väsimus ja sallimatus alkohol või / ja rasv. Sage täiskõhutunne pärast söömist, kõhulahtisus, puhitus ja isukaotus ja liigne higistamine. Maksahaiguse tüüpilised sümptomid ilmnevad valdavalt siis, kui haigus on juba arenenud. Lisaks mängib see rolli selles, kui tugevalt maks praegu mõjutab. Maksakahjustuse spetsiifiline sümptom on kollakas nahk värvus, mis esineb ka konjunktiiv silmadest. Seda nähtust tuntakse kõnekeeles kui kollatõbi. Värvained Alates sapi happe sisenemine veri põhjustada kollaseks muutumist. Seetõttu võib värvimuutusi tuvastada ka raskes maksakahjustuses kannatanud inimeste uriinis ja väljaheites.

Diagnoos ja kulg

Maksahaiguse kahtluse korral tuleks kõigepealt patsiendiga üksikasjalikult arutada. Patsiendi olud ja haiguslugu on diagnoosimisel sama olulised kui terviklikud veri test. Viimane võib paljastada kõrgenenud maksa väärtused mis viitavad elundi haigusele ja / või talitlushäirele. Lisaks on ultraheli maksa uurimine on kasulik, et teha kindlaks, kas see on suurenenud või näitab muid muutusi. Kahtluse korral võib võtta koeproovi, mis annab täpsemat teavet seisund oreli. Kui maksahaigust ei ravita, võib see nii olla viima muu hulgas oreli täieliku rikeeni. Maksa tsirroos areneb sageli, eriti suurenenud alkoholitarbimise tagajärjel. See arvukate haiguste viimane etapp viib keha aeglase mürgitamiseni, mis võib lõppeda koomasse seisundisse.

Tüüpilised ja tavalised maksahaigused

  • Maksa tsirroos
  • Rasvane maks
  • Hepatiit
  • maksapuudulikkus

Tüsistused

A rasvane maks võib muutuda põletikuliseks ja kui seda ei ravita, läheb see äge hepatiit sageli krooniliseks vormiks. See suurendab ka maksatsirroosi (maksa kokkutõmbumine) või maksa tekkimise riski vähk. Tsirroosi tüsistused hõlmavad sageli veenilaiendid söögitorus, mis võib puruneda ja põhjustada tugevat verejooksu. Vesi koguneb sageli kõhtu (astsiit) ja aju funktsioon võib samuti olla häiritud (maksa entsefalopaatia) Kui maksatsirroos avastatakse varakult, sekundaarset haigust saab paljudel juhtudel vältida või nende esinemist edasi lükata. Ilma ravi, haigus viib maksapuudulikkus. kollatõbiraske kaalulangus iiveldus ja ülemine kõhuvalu ilmnevad maksa kaugelearenenud staadiumis vähk. Kui orel ei suuda seda enam piisavalt täita võõrutus funktsiooni, toksiinid sisenevad aju ja kahjustada ajurakke, mis muutub märgatavaks teadvuse ja isiksuse muutuste tõttu. Halvimal juhul põhjustab keha järkjärguline mürgitamine maksa kooma or neer ebaõnnestumine. Nagu veel üks tüsistus maksavähk, metastaasid võib moodustada teistes elundites või luustikus. Mõned autoimmuunsed maksahaigused on seotud põletik Euroopa sapi kanalid, mille tagajärjel sapijuha võib tekkida kartsinoom. Kahjustatud maksa osa kirurgiline eemaldamine võib põhjustada verejooksu või nakkust. Maksa siirdamine võib järgneda tagasilükkamine, tromboosvõi sapi kanalid.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Maksahaigus jääb varases staadiumis sageli tähelepanuta, kuna see ei põhjusta sümptomeid või on ainult väga mittespetsiifilisi sümptomeid: igaüks, kes põeb krooniline väsimus ja jõudluse märkimisväärne langus peaks seetõttu mõtlema ka maksahaigusele ja pöörduma selle selgitamiseks arsti poole maksa väärtused. Juhul kui soovimatu kaalulangus, millega sageli kaasneb iiveldus ja isukaotus, on soovitatav ka arstlik läbivaatus. Peavalud, sügelus, kalduvus verevalumitele, rasvase toidu talumatus ja survetunne paremas ülakõhus võivad samuti viidata maksahaigusele: arsti külastamist ei tohiks enam edasi lükata, eriti kui mitu ülaltoodud sümptomit ilmnevad koos. Tõsised häiremärgid on kollane värvimuutus nahk ja silmad (kollatõbi) ja vesi kõhus (astsiit) - sel juhul tuleb eeldada kaugelearenenud maksakahjustust, mis nõuab viivitamatut meditsiinilist ravi. Esimeseks kokkupuutepunktiks on tavaliselt perearst, kes võib maksaspetsiifiliste andmete põhjal välistada või kinnitada maksafunktsiooni häire laboratoorsed väärtused. Maksahaiguse põhjendatud kahtluse korral on vaja spetsialisti täiendavaid uuringuid, näiteks sonograafia, kompuutertomograafia või maksa biopsia. Isegi ilma sümptomiteta inimesed, kes seda teevad ülekaaluline, tarbivad sageli suures koguses alkoholi või puutuvad kokku maksa kahjustavate kahjulike ainetega maksa väärtused regulaarselt kontrollitakse.

Ravi ja teraapia

Maksahaiguste ravi sõltub sümptomite tegelikust põhjusest. Kõigi maksahaiguste korral ei ole võimalik kõiki ravida; seevastu see, mis on kasulik ühe haiguse jaoks, võib põhjustada suurt kahju teisele. Viirushaigusi, näiteks hepatiiti, ravitakse viirust inhibeerivate ravimitega ravimid. Lisaks sellele immuunsüsteemi on tugevdatud viirused. Kui maksahaiguste põhjuseks on autoimmuunhaigus, siis immuunsüsteemi tuleb alla suruda sobiva abiga ravimid (immunosupressandid). Nii välditakse keha liigset reaktsiooni, mis võib ka ravida või vähemalt leevendada kõnealust maksahaigust. Alkoholi tarvitamisest põhjustatud maksahaigused nõuavad naudingumürgist ranget loobumist. Järjepidev eemaldumine on sageli ainus viis elundi edasise kahjustuse vältimiseks. Tõttu ülekaalulisus ja / või rasvase toidu liigne tarbimine, kehakaalu vähendamine ja toitumisharjumuste muutmine on soovitatav.

Väljavaade ja prognoos

Maksahaiguse prognoos peab olema individuaalne. See sõltub olemasolevast haigusest, patsiendi üldisest seisundist tervisja ravivõimalused. Rasvmaksa korral võib mõjutatud inimene oma elustiili harjumuste muutmisega märkimisväärselt kaasa aidata sümptomite paranemisele või sümptomitest vabanemisele. Juhul kui maksatsirroos, on ka võimalus sõltuvalt põhjusest leevendust saavutada elustiili muutmise kaudu. Hepatiiti saab praeguste meditsiiniliste ravimeetoditega hästi ravida. Kuigi haigus on organismi jaoks keeruline välja käia, on arenenud ravivõimaluste tõttu enamikul juhtudel head võimalused taastumiseks. Kui koel on korvamatu kahjustus, saab elundi siirdamise abil paljusid patsiente ravida. Doonororgan on sageli viimane võimalus parandamiseks tervis. Siirdamine on seotud arvukate riskidega. Kirurgiline protseduur on keeruline ja võib põhjustada komplikatsioone. Lisaks on prognoosi kindlakstegemiseks vaja oodata ja näha, kas organism võtab doonororgani vastu. Vähi korral on haiguse edasise kulgu jaoks määrav diagnoosimise staadium. Vähk ravi kaasnevad arvukad kõrvaltoimed ja riskid. Elukvaliteeti piiratakse tugevalt. Sellest hoolimata maksavähk, see võib viima ravile.

Ennetamine

Mõningaid maksahaigusi saab teatud määral ära hoida tervisliku eluviisi ning luksusliku ja rasvase toidu mõõduka tarbimisega. Mõned hepatiidi vormid tulenevad kehvast hügieenist või otsesest kokkupuutest nakatunud inimestega. Nendel juhtudel aitab eriti üksikasjalik teave ennetada nakkusi ja nakkuse levikut nakkushaiguse. Maksahaiguste õigeaegseks avastamiseks ja raviks on soovitatav regulaarselt arsti juures käia.

Järelhooldus

Maksahaiguse järelravi sõltub suuresti konkreetsest kliinilisest pildist. See on kooskõlastatud esmatasandi arsti, internisti ja vajadusel onkoloogi või radioloogiga. Kontrollimine, et ravitud leid enam ei süttiks ega halveneks, on järelravi oluline osa. Mida tõsisemad on leiud, seda täpsemalt korraldatakse järelekspertiise. Kõigil maksahaigustel on aga järelhoolduses midagi ühist. Maks peaks olema tervisliku eluviisi osana optimaalselt kaitstud. See hõlmab eelkõige alkoholi mitte tarbimist. Narkootikumide ja jaotatavad ravimid lagundatakse ka maksa kaudu ja neid ei soovitata seoses järelhooldusega ega üldiselt. Rasvastel toitudel on sageli maksale ja sapile ebasoodne mõju. suitsetamine on ka alati sisehaiguste tekke riskifaktor ja seetõttu tuleks seda ka vältida. Kollatõbi on maksa düsfunktsiooni tunnuseks. Seepärast tuleks järelhoolduse käigus pöörata tähelepanu nahk või silmad, samuti ka iiveldus või seedehäired. Kui maksahaigus on seotud mõne muu haigusega (nt metastaasid vähktõvest) peaks loomulikult olema põhjuslik haigus järelravi keskmes. Kui muutus dieet on ette nähtud kroonilise maksahaiguse tõttu, toitumisnõustamine saab aidata. Õpitut tuleb siis kodus praktikas rakendada.

Mida saate ise teha

Kõigi maksahaiguste korral on äärmiselt oluline vältida maksakahjustajaid nii palju kui võimalik. Alkoholi on kõige parem täielikult vältida ja ravimeid tohib võtta alles pärast konsulteerimist raviarstiga. Kui sõltuvus on olemas, võõrutatakse ravi on soovitatav. Rasvane toit koormab ka maksa; tasakaalustatud dieet rohke värske puu- ja köögivilja, täisteratoote, tailiha ja kalaga on õrnem. Maksatsirroosiga kaasneb sageli valguvaegus, mis nõuab erilist dieet raskusastmega kohandatud. Lisaks arsti määratud ravile on arvukalt kodus õiguskaitsevahendid võib stimuleerida maksa aktiivsust. Artišokk eriti tõhusaks on osutunud lehed, mida saab süüa köögiviljana või juua mahla või teena. Piimakarja, joob infusioonina kaks kuni kolm korda päevas, toetab uute maksarakkude moodustumist, samas võilill, juues teena või salatina, soodustab sapivoolu ja leevendab seeläbi maksa. Muud ravimtaimed, mida saab kasutada, on salvei, raudrohi, sigur, gentian ja koirohi teepreparaadina - kõik need ravimtaimed ei sobi siiski kasutamiseks igat tüüpi maksahaiguste korral. Seetõttu tuleb enne eneseravi pöörduda arsti poole. Pealegi tervislik eluviis koos piisava liikumisega, samuti puhkus ja lõõgastus puruneb, soodustab maksahaiguse paranemisprotsessi.