Koronaarne süda haigus (CHD), krooniline vereringehäired Euroopa süda lihaste või krooniline isheemiline südamehaigus on südamehaigus, mille põhjustavad arterioskleroos ja vereringehäired aasta süda lihas. Selle tulemuseks on hapnik südamesse, nii et olulised funktsioonid kardiovaskulaarsüsteem ei saa enam teostada. Sel viisil vaadatuna koronaar tuiksoon haigus võib viima et angiin pectoris või südameatakk.
Mis on pärgarterite haigus?
Koronaarne tuiksoon haigus ehk lühidalt CAD on südame-veresoonkonna haigus ja seda nimetatakse isheemiliseks. See hõlmab üldjoontes ahenemist pärgarterid, mille tagajärjel ilmneb südamelihase alakakkumine. Kui seda ei ravita, põhjustab see südame isheemiatõve korral paratamatult südameinfarkti tuiksoon haigus. See on tõsine haigus, mida Saksamaal tuleb enamasti pidada surma põhjuseks.
Põhjustab
Südame isheemiatõve põhjuste hulgas on ateroskleroos, teatud tüüpi arterite lupjumine. Siseseinad laevad kitseneb rasvaga koormatud materjalist, milles eluohtlik kaltsium hiljem hoiule antakse. Kitsenduse tulemusena veri laevad, veri ei saa ringelda ja koeosakesed surevad selle tagajärjel. See seisund kutsutakse arterioskleroos, kuid see võib levida kõigile laevad. Kui see juhtub ja südamehaigused on mõjutatud, viitavad eksperdid sellele kui südame-veresoonkonna haigus. Inimestel, kes on suitsetajad, on samuti suur risk südame isheemiatõve tekkeks. See kehtib ka inimeste kohta, kes söövad palju rasva dieet kannatama kõrge vererõhk ja on pidevas olukorras stress. Südame isheemiatõve edasisi põhjuseid võib näha ülekaalulisus (ülekaaluline). Selles kliinilises pildis ei ole haruldane, et patsiendid on oluliselt tõusnud kolesterooli tasemed ja kannatavad tõhusate häirete all rasvade ainevahetus. Samuti võivad südame isheemiatõve põhjused olla ülemäärased suhkur tasemel, nagu see toimub aastal diabeet mellitus.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Südame-veresoonkonna haigus (CAD) võib avalduda mitmesugustes sümptomites. Siinkohal on oluline teada, et tunnused võivad olla väga mittespetsiifilised, eriti kui haigus pole veel kaugele arenenud. See tähendab, et selline sümptom nagu kahvatus võib näiteks viidata rauapuuduson külm, liiga vähe und, aga ka südame isheemiatõbi. Seetõttu on sümptomite püsimisel või raskendamisel oluline selgitada üldarsti või vajadusel spetsialisti poolt. See kehtib eriti juhul, kui riskitegurid nagu ülekaalulisus, suitsetamine või perekonna ajalugu südameatakk or insult lisatakse sümptomitele. Koronaarse südamehaiguse tüüpiline sümptom on angiin pectoris. Termin viitab pingsusele rind mis võib, kuid ei pea seda kiirgama kael ja lõualuu, käed ja õlad. Samuti on CHD vaikseid kursusi. Sageli on see tihedus seotud ka ärevuse, higistamise või langusega veri surve kutsus hüpotensioon. Kiire südamelöök (meditsiiniline termin: tahhükardia) ja õhupuudus (düspnoe) on samuti klassikalised tunnused. Naistel on sümptomid sageli täpsemad. Siin on ebamugavustunne ülakõhus, kahvatus or iiveldus võib ka näidata angiin pectoris. Seetõttu on kahtluse korral alati soovitatav külastada arsti, et välistada südame isheemiatõbi ja selle mõnikord ohtlikud komplikatsioonid või ravida seda asjakohaste haigustega. meetmed.
Haiguse progresseerumine
Südame isheemiatõve kulg on alati krooniline, kuna arenenud seisundi tõttu toimub kliinilise pildi halvenemine järk-järgult arterioskleroos. Samal kursusel laulab enamikul juhtudel ka haigete patsientide elukvaliteet. Esimesed südame isheemiatõve tunnused pole kergesti äratuntavad, sest haigus areneb salakavalalt. Ainsad ilmsed sümptomid on õhupuudus koormuse ajal, mis on tingitud alatoitumisest veri südamesse. Patsiendid tunnevad südamepiirkonnas pinget, eksperdid räägivad siin juhul stenokardia.
Tüsistused
Südame-veresoonkonna haigus (CAD) võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Varajane toime hõlmab südamega seotud ebastabiilsust südame rütmihäired. Äge müokardiinfarkt on CHD eriti tõsine komplikatsioon. Selle põhjuseks on pärgarterite ahenemine veresoone seinas selle tõttu naast moodustumine. Kui naast puruneb järsult, vere hüübimine algab lokaalselt, mis viib naastude kogunemiseni. Pärast seda ei lähe kaua aega, kui kahjustatud pärgarterid suletakse. Puudus hapnik esineb südame osades, mis olid varem selle koronaarveresoonega varustatud, mida arstid nimetavad ägedaks koronaarpuudulikkuseks. Äge südameatakk avaldub tavaliselt higistamise, õhupuuduse, iiveldus ja sureliku hirmu tunne. Sellisel juhul võib haigla a südame kateteriseerimine laboratoorium tuleb kohe külastada. CHD raskete tagajärgede hulka kuuluvad ka ventrikulaarne fibrillatsioon. See juhtub umbes 80 protsendil kõigist inimestest, kes selle tõttu surevad südame seiskumine südameataki ajal. Selle tüsistuse oht on eriti väljendunud infarkti esimestel tundidel. Koronaararterite haiguse hilisem tagajärg on südame rebend, mille käigus südamelihase sein murdub. See näitab a verevalum jooksul perikard.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu südamepekslemine, õhupuudus ja higistamine, võib aluseks olla pärgarteri haigus. Meditsiinilist nõu on vaja, kui haigusnähud püsivad kauem kui paar päeva või kui nende progresseerumine suureneb. Kui ilmnevad täiendavad sümptomid ja kaebused, näiteks valu rinnus or iiveldus, on kõige parem pöörduda kohe perearsti poole. Isegi heaolu ja elukvaliteeti mõjutavad mittespetsiifilised sümptomid tuleks kiiresti selgeks teha. Arterioskleroosi all kannatavad inimesed on eriti vastuvõtlikud südame isheemiatõve tekkele ning neil tuleks lasta eelnimetatud kaebused kiiresti läbi vaadata ja vajadusel ravida. Sama kehtib ka diabeet ja hüpertensioon patsiendid. Ebatervislik eluviis on seotud suurenenud südamehaiguste tekkimise riskiga, mistõttu suitsetajad, haiged inimesed ülekaalulisus samuti peavad alkohoolikud pöörduma arsti poole. Õige inimene, kellega ühendust võtta, on perearst või kardioloog. Kui haigus on juba kaugele arenenud, võib tekkida vajadus seda ravida spetsiaalses südamehaiguste kliinikus.
Ravi ja teraapia
Koronaararterite haigust saab ravida ravimite või operatsioonidega. Põhimõtteliselt otsustavad selle arstid pärast haiguse kulgu ja haiguse seisundi selgitamist. Südame isheemiatõve raskus mängib ülekaalukat rolli. Narkootikum ravi hõlmab selliste ainete kasutamist nagu klopidogreel, beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, statiinid Ja loomulikult atsetüülsalitsüülhape, mille ainus eesmärk on langetamine kolesterooli tasemed. Olemas stenokardia ravitakse a nitroglütseriin pihustama. Kirurgiline ravi eesmärk on parandada südamelihase verevoolu. Sel eesmärgil panevad arstid tavaliselt möödaviigu. Koronaararterite angioplastika, millele järgneb pärgarteri sisestamine stent saab teostada ka kui ravi. See meditsiiniline implantaat sobib eriti veresoonte väikeste kitsenduste laiendamiseks. Sel väga erilisel moel loodetud uus oklusioon tõhusalt ära hoida. Need stendid on saadaval mitte ainult tugistentidena, vaid ka koronaartentidena, mis väljastavad toimeaineid, mis võivad veelgi vähendada või isegi ära hoida oklusioon veresoontest.
Väljavaade ja prognoos
Praktikas on arteriaalsest materjalist tehtud ümbersõidud (pookoksad) osutunud stabiilsemaks kui veenidest tehtud ümbersõidud. Enam kui 90% arterite transplantaatidest on 10 aastat pärast operatsiooni endiselt täielikult läbitavad. Seevastu ümbersõidud alates jalg veenid on sama aja jooksul puhtad ainult 70%. Kuna koronaararterite haiguse põhjust, arterioskleroosi, ei saa ravida, peab patsient elustiili muutma. Riskifaktorid tuleb minimeerida, et tulevikuks oleks hea prognoos ja et operatsiooni edu ei ohustataks. Loomulikult hõlmab see regulaarset meditsiinilist abi järelevalve status quo. Lisaks tuleb tähelepanu pöörata kehakaalule, sest ülekaalul oleks negatiivne mõju.Nikotiin ja alkohol tarbimine tuleks võimaluse korral katkestada. Vähendamine stress on positiivne mõju. Selleks on mõttekas end erinevatega kurssi viia stress juhtimismeetodid. Regulaarne liikumine ja sport soodustavad head kardiotreeningut tervis. Tervis kindlustusseltsid pakuvad ka erikursusi, näiteks südamespordirühmad, kus tasub osaleda. Toidu valmistamisel tuleks vältida rasvu. Siin saab patsient Vahemere köögis hästi orienteeruda. Üldiselt peaks patsient oma keha signaalidele hästi tähelepanu pöörama ja kahtluse korral pöörduma oma kardioloogi või perearsti poole.
Ennetamine
Kuidas vähendada või vältida koronaararterite haiguse riski? Infarkti ja teiste südamehaiguste riski saab oluliselt vähendada järgmiste punktide abil:
1. peaks mõõtma (olema mõõtnud) tema vererõhk regulaarselt. Eriti peaks olema oma vanus üle 40-aastastel täiskasvanutel vererõhk kontrollitakse vähemalt kord aastas. Liiga kõrge a vererõhk koormab südant. Väärtusi alla 130 üle 80 peetakse heaks. 2. peaks sööma tervislikult dieet. Teadlik ja terve dieet vähendab südameataki riski. Küllastunud rasvhapped, eriti loomsetes saadustes nagu või, ube, sealiha jms tuleks vältida, sest need suurendavad kolesterooli tase veres. 3. tuleks harrastada piisavalt sporti. Eelkõige valgus vastupidavus spordialad nagu sajakõnd, jalgrattasõit või ujumine vähendage südameataki oht. 4. kui olete ülekaaluline, peaksite vähendama oma ülekaalu. Juba 10 kilo liiga palju mõjutab meie negatiivset mõju tervis, suurenevad nii vererõhu kui ka vere rasva väärtused. 5. üks peaks andma endale a suitsetamine keeld. Juba kuus sigaretti päevas kahekordistab südameataki riski, nii et sõrmed eemale! 6. peaksite ka võimalikult palju stressi vältima. Põhimõtteliselt peab keha stressirohket olukorda üsna hästi vastu, sellegipoolest ei tohiks seda siin liialdada, sest need võivad viima et kõrge vererõhk.
Hooldus
Koronaararterite haiguse korral on järelravi peaaegu sama oluline kui ravi. Patsiendid vajavad järjepidevat järelravi, et vältida haiguse halvenemist seisund, kui võimalik. Seetõttu on regulaarne kontroll raviarstide juures vältimatu. Professionaalsed kontaktid on selles kontekstis internist või kardioloogist, aga ka perearstist. Ägedate sümptomite korral on lähim haigla õige aadress. Koronaarsel südamehaigusel on sageli käitumuslikud põhjused. Need tuleb lisada järelhoolduspraktikasse kui edasiste kriiside ennetamine. Erapooletu nikotiin ja liiga palju alkohol on siin eriti oluline. Lisaks peavad patsiendid tagama ka madala rasvasisaldusega dieedi, mis sisaldab rohkelt puu- ja köögivilju, et veri lipiidid ei tõuse ebatervislikule tasemele ja tervist ei ohustata veelgi. Abi selles osas pakub pädev asutus toitumisnõustamine. Kaal ja sobivus tuleks lisada ka järelravi. Kaalu langetamine ja sobivus ülesehitust saab saavutada sihipärase treeningu abil. Kergelt doseeritud vastupidavus koolitus või harjutamiseks mitte liiga palju kaalu on sageli kasulik, kuid alati kooskõlastatud raviarstiga. Koronaarspordirühmad koos kvalifitseeritud liikumisjuhendajatega on spetsiaalselt kohandatud südamehaigete vajadustele. Stressi vähendamine on veel üks oluline tegur südame isheemiatõve põdejate järjepidevas jälgimises.
Siin on, mida saate ise teha
Lisaks uimastiravile mängib tervislik eluviis olulist rolli elukvaliteedi säilitamisel pikka aega, vaatamata pärgarteri haigusele. Toitumine peaks olema mitmekesine ja mitmekesine; Kiudainerikkad toidud, mis sisaldavad rohkelt puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid, on eelistatavad rasvarikastele ja süsivesikuterikastele toitudele. Küllastumata rasvhapped on vere lipiidide tasemele soodsam mõju kui küllastunud rasvhapetel, mida leidub praetud toidus ja lihatoodetes. Häid näiteid tervisliku toidu valmistamise kohta pakub Vahemere köök, kus loomsed rasvad asendatakse taimeõlidega ja sool vürtsidega. Samuti on oluline vähendada riskitegurid: Täielikult erapooletu nikotiin võib oluliselt pikendada eeldatavat eluiga ja alkohol tuleks nautida ainult mõõdukalt. Füüsilised tegevused aitavad vähendada liigset kehakaalu, paranevad sobivus ja aitavad luua positiivset ellusuhtumist.Vastupidavus spordialad nagu jalgrattasõit, sörkimine or ujumine on ideaalsed ning kiirel kõndimisel on positiivne mõju ka südamele ja ringlus. Mitu lühikest seanssi nädalas on tõhusam ja leebem kui üks pikk seanss ning intensiivsus tuleb kohandada patsiendi enda võimete järgi. Kui teil on kahtlusi, on soovitatav koostada a koolitusplaan koos teid raviva arstiga. Stress ja kirglik tegevus kahjustavad südant, seega peaks olema piisavalt ruumi puhkamiseks ja lõõgastus igapäevaelus. Sotsiaalsete kontaktide hoidmine soodustab ka heaolu.
