Reumatoidartriit: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Veri, verd moodustavad elundidimmuunsüsteemi (D50-D90).

  • Löfgreni sündroom - alatüüp sarkoidoos; iseloomulik kolmkõla (kolme sümptomi samaaegne esinemine): nodosum erüteem (sünonüümid: nodulaarne erüteem, dermatiit contusiformis, erüteem contusiforme; mitmus: Erythemata nodosa; subkutase (nahaaluse rasvkoe) granulomatoosne põletik, tuntud ka kui pannikuliit, ja valulik sõlm (punane kuni sinakas-punane värv; hiljem pruunikas). Ülekate nahk on punetav. Lokaliseerimine: mõlemad madalamad jalg sirutaja külgedel, põlvel ja pahkluu liigesed; harvemini kätel või tuharatel), bihilaarne lümfadenopaatia ja artriit; mõjutavad peamiselt noored.
  • Sarkoidoos (sünonüümid: Boecki tõbi; Schaumann-Besnieri tõbi) - sidekoe koos granuloom moodustamine (nahk, kopsud ja lümf sõlmed); kõige tavalisem lihas-skeleti manifestatsioon on Löfgreni sündroom (sünonüüm: kahepoolne hilar lümfoom sündroom): vt. o.

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Akromegaalia - endokrinoloogiline häire, mis on põhjustatud kasvuhormooni (somatotroopne hormoon (STH)) ületootmisest, somatotropiini), millel on märgatavalt laienenud keha otsajäsemed või väljaulatuvad kehaosad (akrad), näiteks käed, jalad, alalõug, lõug, ninaja kulmude servad.
  • Amüloidoos - rakuvälised (väljaspool rakku) amüloidide (lagunemiskindlad) hoiused valgud), mida saab viima et kardiomüopaatia (süda lihashaigus), neuropaatia (perifeerne närvisüsteem haigus) ja hepatomegaalia (maks laienemine).
  • Diabeet suhkruhaigus (diabeet) - siin: diabeetiline artropaatia (Charcoti artropaatia; luud jala ja / või pahkluu järgnevate luumurdude ja deformatsioonidega (väärasendid)), mis on tingitud diabeetilisest neuropaatiast (perifeersete närvisüsteem).
  • Hemokromatoos (raud säilitustõbi) - sümmeetriline manifestatsioon II ja III MCP-s (metakarpofalangeaal) liigesed koos tursega ja valu/ artralgia (liigesevalu).
  • Hüpotüreoidism (alaaktiivne kilpnääre).

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Hepatiit C (viiruslik maksa põletik).
  • Puukblstrakt artriit (Borrelioosi) - krooniline progresseeruv haigus, mille edastab puugihammustus, mis avaldub ka liigesevalu; mono- või oligoartriidi korral / kahjustatud on 4 või vähem liigest (eriti põlveliigese).
  • Parvoviirus B19 artriit - liigesepõletik pärast parvoviiruse B19 nakatumist.
  • Tropheryma whipplei → Whipple'i tõbi: lisaks soolestikule võivad kahjustada ka muud elundisüsteemid (multisüsteemne haigus); kliiniline pilt: kehakaalu langus, enteropaatiline artriit (oligoartriit / liigesepõletiku (artriidi) esinemine vähem kui 5 liigeses) / spondülartroopaatia /sakroiliit (sacroiliaci liigese põletik ristluu ja niud); kõige tavalisem esialgne sümptom: 18%; võib eelneda soole (“mõjutab soolestikku”) sümptomitele kuni 10 aastat! ), kõhulahtisus (kõhulahtisus) südamesse (süda) ja kesknärvisüsteemi kaasamine.

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Uriitartriit - liigesepõletik, mis põhineb kusihappe ainevahetuse häirel:
  • Osteoartriit (kroonilised degeneratiivsed liigesed muutuvad kõhr degradatsioon) või aktiveeritud artroos (degeneratiivse liigesehaiguse põletikuline tõuge) [osteoartriit] - kõige tavalisem on sõrm polüartroos (põhi- ja keskliigeste kiindumus); Sümptomatoloogia: artralgia (liigesevalu) eriti koormuse all treenimise ajal.
  • Bouchardi artroos - mittepõletikuline haigus, mis langeb polüartroosi (artroosi) kliinilisse pildi; kaasneb sageli Heberdeni artroos, kuid erinevalt sellest mõjutab see sõrme keskmisi liigeseid
  • Brucella artriit - liigesepõletik pärast nakatumist bakteriga Brucella.
  • Caplani sündroom (sünonüümid: silikoartriit Caplan-Collineti sündroom, silikoartriit või reumatoidne pneumokonioos) - ränidioksiidi tolmu haruldane kombinatsioon kops (silikoos) ja krooniliste sümptomite ilmnemine polüartriit viidatud. Mõjutatud on peamiselt söetööstuse töötajad.
  • CPPD (“kaltsium pürofosfaadi kristallide sadestumise haigus ”) - artriit - viib käe piirkonnas / sõrm liigeste ja ka põlveliigeste kliinilise pildi järgi Reumatoidartriidi sageli kehtestades kahepoolsed (mõlemad pooled), sümmeetrilised ja deformeeruvad polüartriit.
  • Diabeetiline artropaatia / liigesehaigus (Charcoti artropaatia): diabeetiline neuropaatia (närvihaigus) - halvasti kohanenud pikaajaliste tagajärgedena diabeet 2. tüüpi mellitus - on selle kliinilise pildi kõige tavalisem põhjus, mis on seotud luu neurotraumaatiliste ja neovaskulaarsete muutustega; esp. mõjutatud on jalgade luustik (peamiselt metatarsa, aga ka calcaneus (kanna luu) ning alumine ja ülemine pahkluu ühine (USG, OSG).
  • Felty sündroom - kroonilise erivorm polüartriit. (Sümptomid: krooniline polüartriit, veri loenda muudatusi (trombotsütopeenia ja leukopeenia) ja hepatosplenomegaalia (maks ja põrn laienemine). Felty'i sündroom tekib tavaliselt pärast pikaajalist kroonilise polüartriidi kulgu.
  • Fibromüalgia sündroom (pehmete kudede sümptomatoloogia) - laialt levinud sündroom, mis viib valu kogu lihas-skeleti süsteemis ning mida iseloomustavad lisaks jäikus, sensoorsed häired, unehäired ja krooniline väsimus.
  • Heberdeni artriit - idiopaatiline osteoartriit Euroopa sõrm otsaliigesed (distaalsed interfalangeaalsed liigesed) koos Heberdeni sõlmede moodustumisega (kahesuunalised, kõhre-kondised kasvud sõrme otsalülide aluse sirutajapoolsel küljel).
  • Nakkuslik artriit - spontaanselt tekkiv äge artriit; 60 protsendi juures on stafülokokid kõige levinum nakkusliku artriidi põhjustaja
  • Juveniilne idiopaatiline artriit (JIA; sünonüümid: juveniilne Reumatoidartriidi (JRA), juveniilne krooniline artriit, JCA) - noorukieas reumatoidartriit.
  • Kristallartropaatiad - liigesehaigus, mille korral liigeseõõnde ladestuvad kristallilised metaboliidid (nt kusihappe kristallid sisse podagra).
  • Hiline algus Reumatoidartriidi - artriit, mis esineb ainult vanemas eas (pärast 60. eluaastat).
  • Lupus erythematosus - süsteemne autoimmuunhaigus kollagenooside rühmast.
  • Pahaloomuline reumatoidartriit - reumatoidartriidi raske vorm koos liigese kiire hävimisega.
  • Bekhterevi tõbi (sünonüümid: anküloseeriv spondüliit, anküloseeriv spondüliit; Ladina keeles kreeka keeles: spondüliit “selgroolülide põletik” ja ankülosaanid “kangestuvad”); sümptomatoloogia: valu sacroiliaci liigeses (sacroiliac / soole liigesed) koos jäikusetundega, eriti varahommikul.
  • Behçeti tõbi (sünonüüm: Adamantiades-Behçeti tõbi; Behçeti tõbi; Behçet's aphthae) - reumaatilisest vormiringist pärit multisüsteemne haigus, mis on seotud väikeste ja suurte arterite korduva, kroonilise vaskuliidiga (veresoonte põletik) ja limaskesta põletikuga; Suu ja aftoossete suguelundite haavandite (suguelundite piirkonnas esinevad haavandid), samuti uveiidi (silma keskmise naha põletik, mis koosneb koroidist) kolmkõla (kolme sümptomi ilmnemine): afta (valulikud, erosioonsed limaskesta kahjustused). (koroid), kiirekeha (corpus ciliare) ja iiris) on nimetatud haiguse jaoks tüüpiliseks; kahtlustatakse rakulise immuunsuse defekti
  • Stilli tõbi - juveniilse reumatoidartriidi süsteemne vorm; (sümptomid: põletiku süsteemsed tunnused ja organite haaratus on silmatorkavad - kõrge kuni väga kõrge palavik nn septiline tüüp, st palavik esineb iga päev kõrge palavikuga, üksikute palavikuhoogude vahel normaliseerub temperatuur uuesti; - generaliseerunud lümfadenopaatia ( lümf sõlmed paljudes kehapiirkondades), hepato-splenomegaalia ( maks ja põrn), põletikuliste parameetrite (ESR (erütrotsüütide settimise määr) ja c-reaktiivse valgu (CRP)) järsk tõus, leukotsütoos (valgete arvu suurenemine) veri rakud; arv võib jõuda nii kõrgete väärtusteni, et esialgu mõeldakse ka selle võimalusele leukeemia (nn leukemoidne reaktsioon), pleuriit (põletik hüüdis) Ja perikardiit (perikard), iriit (raske, korduv iirise põletik) riskiga pimedus.
  • Psoriaatiline artriit - põletikuline liigesehaigus valdavalt kätes ja jalgades (in psoriaas), kus kõrvuti ilmnevad erosioonsed (koekaotus) ja osteoproliferatiivsed (luu moodustavad) muutused; sümptomatoloogia: valulik liigeste turse käte ja jalgade (metakarpo- või metatarsofalangeaalsed liigesed, proksimaalsed ja distaalsed interfalangeaalsed liigesed) daktüliidi tähenduses (ladina keeles: daktyl = sõrmed või varbad ja “itis” = põletik; sõrmepõletik või ka varvapõletik), mis viima välimusest kuni nn “vorstinäppudeni”.
  • Reaktiivne artriit (sünonüüm: nakkusjärgne artriit / liigesepõletik) - teine ​​haigus pärast seedetrakti (seedetrakt), urogenitaalseid (kuseteede ja suguelundite organid) või kopsu (kopse) infektsioone; viitab artriidile, kus liigeses patogeene (tavaliselt) ei leita (steriilne sünovialiit).
  • Reiteri tõbi (sünonüümid: Reiteri sündroom; Reiteri tõbi; artriidi düsenterika; enteraalne polüartriit; postentereeriline artriit; postureetriitiline artriit; diferentseerimata oligoartriit; ureetro-okulo-sünoviaalne sündroom; Fiessingeri-Leroy sündroom; Inglise keel Seksuaalselt omandatud reaktiivne artriit (SARA)) - reaktiivse artriidi erivorm (vt eespool); sekundaarne haigus pärast seedetrakti või urogenitaalinfektsioone, mida iseloomustavad Reiteri triaadi sümptomid; seronegatiivne spondüloartropaatia, mis vallandub eriti aastal HLA-B27 positiivsed isikud soole- või kuseteede haiguste korral bakterid (enamasti klamüüdia); Võib avalduda artriidina (liigesepõletik), konjunktiviit (konjunktiviit), uretriit (uretriit) ja osaliselt tüüpiliste naha muutused.
  • Rhizarthrosis - artriit pöidlasadula liigend.
  • Rossi jõe viirus polüartriit - mitut liigest mõjutav liigesepõletik Ross Riveri viiruse viirusnakkuse tõttu.
  • Terav sündroom - krooniline põletikuline sidekoehaigus, mis hõlmab mitme kollagenoosi sümptomeid, nagu erütematoosluupus, skleroderma või polümüosiit
  • Süsteemne erütematoosluupus (SLE) - süsteemne haigus, mis mõjutab veresooni nahka ja sidekoe, mis viib paljude elundite, nagu süda, neerud või aju, vaskulaarse põletikuni (vaskuliidid)
  • Viirusega seotud artriit - nt B-hepatiidi viirus (HBV) hepatiidi C-viiruse (HCV) ja inimese parvoviiruse B19 (HPV B19) nakkused (suhteliselt sage).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Paraneoplastilised artriidikaebused aastal vähk.

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Idiopaatiline karpaalkanali sündroom - närvi kokkusurumise sündroom mediaannärv, see tähendab ranne, kätt varustav närv on ahendatud sidekoe struktuurid, kui see läbib karpaalkanalit; mõjutab peamiselt postmenopausis naisi (sümptomid: paresteesiad (tuimus), valu ja haarde kaotamine tugevus).

Vigastused, mürgistused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).

  • Trauma (vigastused)

edasi

  • Mõjutatud liigeste krooniline ülekoormus