Osteoporoos: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Kaasasündinud väärarendid, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99).

  • Ehlers-Danlos sündroom - geneetiline häire, mida iseloomustab peamiselt liigesed ja tüüpiline naha muutused.
  • Marfani sündroom - geneetiline haigus, mis võib olla pärilik nii autosoomselt domineeriv kui ka juhuslik (uue mutatsioonina); süsteemne sidekoe haigus, mida iseloomustab peamiselt pikka kasvu, ämblik jäsemed ja liigesed; 75% nendest patsientidest on aneurüsm (arteriseina patoloogiline (patoloogiline) kühm).
  • Osteogenesis imperfecta (OI) - autosoomse domineeriva, harvemini autosoomse retsessiivse pärilikkusega geneetilised haigused; Eristatakse 7 tüüpi osteogenesis imperfecta; I tüübi OI põhijooneks on muutunud kollageen, mis viib ebanormaalselt kõrge luude hapruseni (haprad luuhaigused)

Hingamissüsteem (J00-J99)

Veri, verd moodustavad elundid - immuunsüsteemi (D50-D90).

  • Amüloidoos - rakuvälised (väljaspool rakku) amüloidide (lagunemiskindlad) hoiused valgud), mida saab viima et kardiomüopaatia (süda lihashaigus), neuropaatia (perifeerne närvisüsteem haigus) ja hepatomegaalia (maks laienemine).
  • Hemofiilia (hemofiilia).
  • Kahjulik aneemia - aneemia vorm puudulikkuse tõttu vitamiini B12.
  • Sarkoidoos (sünonüümid: Boecki tõbi; Schaumann-Besnieri tõbi) - sidekoe koos granuloom moodustumine.
  • Talasseemia - valguosa (globiini) alfa- või beeta-ahelate autosomaalselt retsessiivne pärilik sünteesi häire hemoglobiin (hemoglobinopaatia / haigused, mis tulenevad hemoglobiini kahjustunud moodustumisest).
    • Α-Talasseemia (HbH haigus, hüdrops fetaal/ üldine vedeliku kogunemine); esinemissagedus: enamasti kagu-aasialastel.
    • Β-Talasseemia: kõige levinum monogeneetiline häire kogu maailmas; esinemissagedus: Vahemere maadest, Lähis-Idast, Afganistanist, Indiast ja Kagu-Aasiast pärit inimesed.

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Akromegaalia - endokrinoloogiline häire, mis on põhjustatud kasvuhormooni (somatotroopne hormoon (STH)) ületootmisest, somatotropiini), millel on märgatavalt laienenud keha otsajäsemed või väljaulatuvad kehaosad (akrad), näiteks käed, jalad, alalõug, lõug, ninaja kulmude servad.
  • Cushingi sündroom (Cushingi tõbi) - neeru kortikaalne hüperfunktsioon koos kõrgenenud tasemega Kortisool tasemed.
  • Suhkurtõbi (diabeet)
  • Hemokromatoos (raud ladustamishaigus) - autosomaalse retsessiivse pärilikkusega geneetiline haigus, mille raua suurenemine põhjustab raua suurenenud sadestumist kontsentratsioon aasta veri koekahjustusega.
  • Hüperkortisolism (liigne Kortisool).
  • Kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism)
  • Hüperparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon: primaarne hüperparatüreoidism (pHPT) - mille tulemuseks on kõrgkilpnäärme hormooni tase (puutumatu parathormooni, iPTH) ja hüperkaltseemia (liigne kaltsium); tavaliselt suureneb kaltsiumi eritumine uriiniga ja seerumi fosfaadi tase - vähemalt piiripealne vähenenud
  • Hüpogonadism naistel ja meestel - sugunäärmete hüpofunktsioon (nt naistel: Turneri sündroom; nt meestel: Klinefelteri sündroom).
  • Hüpofosfateemia (fosfaat puudus).
  • Osteodystrophia fibrosa generalisata - luu düstroofia mineraali vähenenud ladustamise tõttu soolad.
  • Porfüüria või äge vahelduv porfüüria (AIP); geneetiline haigus, millel on autosoomne domineeriv pärilikkus; selle haigusega patsientidel väheneb ensüümi porfobilinogeendeaminaas (PBG-D) aktiivsus 50 protsenti, mis on piisav porfüriini sünteesiks. Käivitajad a porfüüria rünnak, mis võib kesta paar päeva, kuid ka kuid, on infektsioonid, ravimid or alkohol. Nende rünnakute kliiniline pilt on äge kõht või neuroloogiline defitsiit, mis võib võtta surmava kulgu. Akuutse peamised sümptomid porfüüria on perioodilised neuroloogilised ja psühhiaatrilised häired. Autonoomne neuropaatia on sageli esiplaanil, põhjustades kõhukoolikuid (äge kõht), iiveldus (iiveldus), oksendamine or kõhukinnisus (kõhukinnisus), samuti tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis) ja labiilne hüpertensioon (kõrge vererõhk).
  • Primaarne hüperparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon) - primaarse hüperparatüreoidismi tunnused hõlmavad kõrgenenud paratüreoidhormooni taset ja seerumi kaltsiumisisalduse suurenemist
  • D-vitamiini puudus
  • D-vitamiini ainevahetushäire

Suu, söögitoru (toidutoru), maos ja soolestikus (K00-K67; K90-K93).

Lihas-skeleti süsteem ja sidekude (M00-M99).

  • Bekhterevi tõbi (sünonüüm: anküloseeriv spondüliit) - lülisamba krooniline põletikuline haigus, mis võib viima kahjustatud liigese jäikus (anküloos) liigesed.
  • Paget'i tõbi (sünonüümid: osteodüstroofia deformans; Pageti sündroom, Pageti tõbi, Pageti tõbi) - luusüsteemi haigus, mille korral järk-järgult pakseneb mitu luud, tavaliselt selg, vaagen, jäsemed või kolju.
  • Osteomalaatsia ( luud) → atraumaatilised luumurrud (luumurrud, mis tekivad normaalsel ajal stress ilma nähtava traumaatilise põhjuseta): peamiselt vaagnapiirkonna luumurdudena (eesmise ja tagumise vaagnapõhja murrud).
  • Reumatoid artriit (sünonüüm: krooniline polüartriit) - kõige tavalisem põletikuline liigesehaigus.
  • Skolioos

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Hajus luustik metastaasid (tütartuumorid) - piimanäärmevähk (rinnavähk), eesnääre kartsinoom, bronhide kartsinoom (kops vähk), neerurakk-kartsinoom, kilpnäärme kartsinoom, pankrease kartsinoom (kõhunäärmevähk), kolorektaalne kartsinoom ( koolon), maovähk, hepatotsellulaarne kartsinoom, munasarja kartsinoom (vähk munasarja) [loetelu väheneva sagedusega].
  • Mastotsütoos - kaks peamist vormi: naha mastotsütoos (nahk mastotsütoos) ja süsteemne mastotsütoos (kogu keha mastotsütoos); naha mastotsütoosi kliiniline esitus: erineva suurusega kollakaspruunid laigud (nõgestõbi pigmentosa); süsteemse mastotsütoosi korral esinevad ka episoodilised seedetrakti kaebused (seedetrakti kaebused), (iiveldus (iiveldus), põletamine kõhuvalu ja kõhulahtisus (kõhulahtisus)), haavand haigus ja seedetrakti verejooks (seedetrakti verejooks) ja malabsorptsioon (toiduhäired) absorptsioon); Süsteemse mastotsütoosi korral toimub nuumrakkude (rakutüüp, mis osaleb muu hulgas allergiliste reaktsioonide korral) kuhjumine. Muu hulgas seotud allergiliste reaktsioonidega) luuüdi, kus need on moodustatud, samuti akumuleerumine nahk, luud, maks, põrn ja seedetrakt (GIT; seedetrakt); mastotsütoos ei ole ravitav; kulg tavaliselt healoomuline (healoomuline) ja keskmine eluiga normaalne; üliharuldased degeneratsiooniga nuumrakud (= nuumrakk leukeemia (veri vähk)).
  • Täpsustamata müelo- ja lümfoproliferatiivsed häired.
  • Plasmotsütoom (hulgimüeloom) - pahaloomuline süsteemne haigus, mis on põhjustatud plasmarakkude liigsest proliferatsioonist.

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
  • Sclerosis multiplex (MS)

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).

edasi

  • Immobilisatsioon

Ravim

  • Vt ravimite all jaotist “Põhjused”