Palavik: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Palavik

Hingamissüsteem (J00-J99)

  • bronhiit* - bronhide põletik limaskest.
  • Farüngiit * (kurgu põletik)
  • Kopsupõletik * (kopsupõletik)
  • Sinusiit (sinusiit)
  • Tonsilliit* (tonsilliit) või tonsillofarüngiit * (farüngiit ja / või tonsilliit).
  • Trahheiit * (hingetoru põletik)

Veri, verd moodustavad elundid - immuunsüsteemi (D50-D90).

  • Kaasasündinud immuunpuudulikkus (vt allpool) immuunpuudulikkus/ immuunpuudulikkus).
  • Febriilne neutropeenia - suukaudne temperatuur on üle 38.3 ° C üks kord või üle 38 ° C üks tund ja neutrofiilid on alla 500 / µl.
  • Hemofagotsütaarne lümfohistiotsütoos (HLH; Inglise sünonüümid: hemofagotsütaarne sündroom (HPS), lümfohistiotsüütiline sündroom (LHS), makrofaagide aktivatsiooni sündroom (MAS, saksa Makrophagenaktivierungssyndrom) või reaktiivne hemofagotsütaarne sündroom (RHS) - harv, potentsiaalselt surmaga lõppev kliiniline hüperpõletikuline sündroom; palavik, hepatosplenomegaalia (maks ja põrn suurenemine), (pan-) tsütopeenia (pantsütopeenia: rakkude arvu vähenemine kõigis kolmes rakusarjas); harvem lümfadenopaatia (lümf sõlme suurenemine), eksanteem (nahalööve) ja astsiit (kõhuvedelik) või pleura efusioon (vesi akumuleerumine hüüdis ja pleura); suremus: 3-50%; võimalikud käivitajad on nii pahaloomulised kasvajad (eriti lümfoomid / lümfoidkoe kasvajad) kui ka infektsioonid ja autoimmunopaatiad (autoimmuunhaigused). Laboridiagnostika: tsütopeenia, samuti tohutu ja kiiresti suurenev ferritiin väärtused (umbes kolm neljandikku kõigist patsientidest näitavad ferritiini piigi väärtused> 10,000 XNUMX μg / l).
  • Sirp rakk aneemia (med: Drepanotsütoos; ka sirprakk aneemia, sirprakuline aneemia) - autosomaalse retsessiivse pärilikkusega geneetiline haigus, mis mõjutab erütrotsüüdid (punane veri rakud); see kuulub hemoglobinopaatiate rühma hemoglobiin; ebaregulaarse hemoglobiini, nn sirprakulise hemoglobiini (HbS) moodustumine.

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Addisoni kriis (neerupealiste kriis; äge NNR puudulikkus; äge neerupealiste koore puudulikkus).
  • Hüperosmolaalsus /hüpernatreemia (“Sool palavik“; soolapalavik).
  • Neerupealiste kortikaalne puudulikkus (NNR puudulikkus; adrenokortikaalne nõrkus).
  • Gravesi tõbi - vorm hüpertüreoidism (hüpertüreoidism), mille on põhjustanud autoimmuunhaigus (= immuunhüpertüreoidism). See on hüpertüreoidism (hüpertüreoidism), mis on põhjustatud stimuleerimisega autoantikehade vastu TSH retseptor (TRAK).
  • Türotoksiline kriis - äge ja eluohtlik metaboolne rööbastelt mahasõit; tavaliselt olemasoleva põhjas hüpertüreoidism (hüpertüreoidism).

nahk ja nahaalune (L00-L99).

Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).

  • Nakkuslik endokardiit (endokardiit süda); esp. pärast hambaoperatsiooni välja jätta (90% juhtudest, millega kaasneb palavik).
  • Müokardi infarkt (südameatakk)
  • Müokardiit
  • Perikardiit (põletik perikard) (kehatemperatuuri> 38 ° C peetakse halvemaks prognoosiks).
  • Infarktijärgne palavik / pärast a süda rünnak (25-50% juhtudest, mis on seotud kõrgendatud kehatemperatuuriga).
  • Postkardiotoomia sündroom (sünonüüm: postperikardiotoomia sündroom) kui eriline vorm perikardiit; esinemissagedus 10-15% pärast südameoperatsiooni - sümptomid sarnanevad Dressleriga müokardiit; Dressleri sündroom (sünonüümid: postmüokardiaalse infarkti sündroom, postkardiotoomia sündroom) - mitu nädalat (1-6 nädalat) pärast müokardiinfarkti (süda rünnak) või müokard (südamelihas) esinemine perikardiit (perikardiit) ja / või pleuriit (pleuriit) kui hiline immunoloogiline reaktsioon perikard (perikard) pärast müokardi moodustumist antikehade (HMA) Postkardiotoomia sündroomi korral: perikardi efusioonid (55-90% patsientidest) ja suurenenud põletik (40-75% patsientidest); prognoos on soodne.
  • Tromboos (veresoonte haigus, mille korral veresoontes moodustub tromb) / kopsuemboolia (kopsusoone oklusioon verehüübe sissetungimise teel)

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Viirusinfektsioonid
    • Adenoviirused (ADV) * *
    • Chikungunya palavik
    • Coxsackie viirused * *
    • Tsütomegaalia
    • Dengue palavik - nakkushaigus, mis esineb peamiselt troopilistes ja subtroopilistes piirkondades (Kagu-Aasias) [Aasias].
    • Ehhoviirused * *
    • Exanthema subitum * (kolmepäevane palavik).
    • Epsteini-Barri viirus nakkus (EBV, nt kasvajahaiguse poolt taasaktiveeritud).
    • Gripi nakkus *
    • Käsi-jalg-suu haigus * (HFMK; käe-suu-suu eksanteem) [kõige levinum põhjus: Coxsackie A16 viirused].
    • B-hepatiidi
    • C-hepatiit
    • Inimese enteroviirused (HEV) * *
    • Inimese herpesviirus 6 * *
    • Inimeste parhhoviirused * *
    • Nakkuslik mononukleoos * (sünonüümid: Pfeiffeŕsches näärmepalavik, nakkuslik mononukleoos, mononukleoos infektiosa, monotsüüt angiin või suudlemistõbi ((Student’s) kissing disease, nn) ​​- levinud viirushaigus, mis on põhjustatud Epsteini-Barri viirus (EBV); see mõjutab lümf sõlmed, kuid võib mõjutada ka maks, põrn ja süda4.
    • Gripp (gripp)
    • Leetrid (Morbilli)
    • Pseudogrupp* / laudjas köha - larüngiit, mis viib peamiselt limaskesta turseni häälepaelte all.
    • Sõrmuss * (erüteem infektiosum) - parvoviirus B19
    • punetiste
    • Viiruslik hemorraagiline palavik (VHF), nt dengue palavik, Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik.
    • Tuulerõuged * (tuulerõuged)
    • Jersinioos, krooniline - põhjustatud haigus bakterid perekonnast Yersinia.
  • Bakteriaalsed infektsioonid
  • Mükoosid (seeninfektsioonid)
    • Aktinomükoos (kiiritusseen).
    • Aspergillioos
    • Blastomükoos
    • Kandiasis
    • Histoplasmoos
    • Koktsidioomükoos
    • Krüptokokoos
    • Mucor
    • Pneumocystis jirovecii
  • Parasiitnakkused
    • Amööbiline düsenteeria (troopiline sooleinfektsioon).
    • Babesioos - babesia (nakatunud haigus, mille põhjustab babesia) puugihammustus): perekonna Ixodidae puugid: Euroopas domineerivad nakkustes Babesia divergens, Ameerika Ühendriikides Babesia microti ja või Babesia duncani; haigustekitajad nakatavad erütrotsüüdid (punased verelibled) ja põhjustada a malaaria-sarnane haigus.
    • Hiina maksa lest
    • Ehhinokokk (koer paelussi, rebane paelussi).
    • Entamoeba histolytica
    • Täpiline palavik - seda nimetatakse ka “täidepalavikuks” või fekaalipalavikuks; nakkus perekonna Rickettsia (Rickettsia prowazekii) mikroorganismidega, mida levitavad täid, lestad, puugid või kirbud.
    • Giardiaas* - Giardia lamblia (Giardia duodenalis, Giardia zarnu, Lamblia zarnu) põhjustatud peensoole infektsioon.
    • Gnathostomiasis (patogeen: Gnathostoma spinigerum või Gnathostoma hispidum).
    • Katayama palavik (nimetatakse ägedaks schistosomiasis / bilharzia) - ussihaigus (troopiline nakkushaigus), mille põhjustavad perekonna Schistosoma trematoodid (imevad ussid).
    • Leišmaniaas
    • Kopsuhäire
    • Malaaria - troopiline nakkushaigus, mida levitab Anopheles sääsk [Aafrika].
    • Algloomad (algloomade poolt leviv haigus), nt leišmaniaas, krüptosporidioos.
    • Riketsioosid (riketsiad; levivad puukide, lestade või lestade vastsete ning täide või kirbud) [Aafrika].
    • Skistosomiaas
    • strongyloidiasis
    • Toxocara canis (koerte ümaruss)
    • Trihhinoos (sünonüüm: trihhinelloos; põhjustav aine: trihhiinid).
    • Toksoplasmoos
  • Erinevat tüüpi patogeenide nakkused
  • Sepsis; levinumad infektsioonikohad kogukonnas omandatud sepsises on:
    • Langetage hingamisteed (nt kopsupõletik / kopsupõletik, pleura empüem / mäda kogunemine pleura sees, see tähendab kahe pleura lehe vahel)
    • Seedetrakt (nt kõhuõõnesisene abstsess, kolangiit / sapijuha põletik, divertikuliit / jämesoole haigus, kus põletik moodustub limaskesta eendites (diverticula))
    • Urogenitaaltrakti (nt püelonefriit/ neeruvaagnapõletik koos obstruktsiooniga).

Suu, söögitoru (söögitoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Kõhu- mädanik (kapseldatud kogumik mäda kõhuõõnes) - nt perforeeritud pimesoolepõletik (pimesoole rebenemine) või divertikuliit (soole rebendist tingitud abstsess, mis põhineb limaskesta väljaulatuvate osade / divertikulaaride põletikul)
  • Äge koletsüstiit - kivideta koletsüstiit.
  • Apenditsiit * (pimesoolepõletik)
  • Krooniline põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit).
  • divertikuliit - haigus koolon kus põletik moodustub eendites limaskest (divertikulaar).
  • Whipple'i tõbi - aktinomütseedist põhjustatud krooniline nakkushaigus bakterid) Tropheryma whippelii (grampositiivne pulgabakter), mis mõjutab peensoolde. Lisaks soolesüsteemile võivad mõjutada ka muud elundisüsteemid (multisüsteemne haigus).

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Kollagenoosid (rühm sidekoe autoimmuunprotsessidest põhjustatud haigused): süsteemne erütematoosne luupus (SLE), polümüosiit (PM) või dermatomüosiit (DM), Sjögreni sündroom (Sj), sklerodermia (SSc) ja Sharpi sündroom ("segatud sidekoehaigus", MCTD).
  • Anküloseeriv spondüliit (AS) - lülisamba krooniline põletikuline haigus, mis võib viima kahjustatud liigese jäikus (anküloos) liigesed. Tüüpiliselt mõjutavad esmalt sacroiliaci liigesed (ISG; sacroiliac joint)
  • Nekrotiseeriv fastsiit (lad. Fasciitis necroticans) - foudroyant-protsess, naha ja subkuti bakteriaalne pehmete kudede infektsioon, mille korral ka fastsiat mõjutavad, Streptococcus pyogenes (GAS, A-rühma streptokokid); tavaliselt pärast (kerget) traumat [kreatiinkinaas ↑]
  • Osteomüeliit (luuüdi põletik).
  • Reumaatilised haigused (nt reumatoidsed haigused) artriit, reumaatiline palavik).
  • Stilli sündroom (sünonüüm: Stilli tõbi): alaealiste reumatoidide süsteemne vorm artriit hepatosplenomegaaliaga lastel (maks ja põrn suurenemine), palavik (≥ 39 ° C, üle 14 päeva), generaliseerunud lümfadenopaatia (lümf sõlme suurenemine), südamepõletik (südamepõletik), mööduv eksanteem (nahalööve), aneemia (aneemia). Selle haiguse prognoos on ebasoodne.
  • Vaskuliidid (verd mõjutav autoimmuunhaigus) laevad: nt nodoosne periarteriit; Kawasaki tõbi (sünonüümid: Kawasaki sündroom, mukokutaansete lümfisõlmede sündroom, MCLS) - äge, palavikuline, süsteemne haigus, mida iseloomustab nekrotiseerimine vaskuliit (vaskulaarne põletik) väikeste ja keskmise suurusega arterites.

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Kasvajahaigused (allpool palavikuga kõige sagedamini seotud kasvajate üksikasjad):
    • Ägedad leukeemiad (verevähk).
    • Bronhide kartsinoom (kopsuvähk)
    • Käärsoolevähk (käärsoolevähk)
    • Hepatotsellulaarne kartsinoom (maksavähk)
    • Lümfoom (Hodgkin, mitte-Hodgkin)
    • Hüpernefroom (neerurakk-kartsinoom).
    • Leukeemiad
    • Rinnavähk (põletikuline; põletikuline rinnavähk).
    • Hodgkini tõbi - lümfisüsteemi pahaloomuline kasvaja (pahaloomuline kasvaja) koos teiste elundite võimaliku kaasamisega; loetakse pahaloomuliste lümfoomide hulka.
    • Müelodüsplastiline sündroom Heterogeensete (vastuoluliste) haiguste rühm luuüdi (tüvirakkude haigused) esindavad.
    • Neerurakk-kartsinoom (hüpernefroom).
    • Mitte-Hodgkini lümfoom
    • Plasmotsütoom (hulgimüeloom) - pahaloomuline (pahaloomuline) süsteemne haigus, mis on üks B-mitte-Hodgkini lümfoomidest lümfotsüüdid.
    • Pleura mesotelioom (pleura vähk) -> 90% juhtudest, mis on seotud asbestiga kokkupuutumisega.
    • Maks metastaasid või hepatotsellulaarne kartsinoom (hepatotsellulaarne kartsinoom).
    • Munasarja kartsinoom (munasarjavähk).

Kõrvad - mastoidprotsess (H60-H95)

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Apopleksia (insult)
  • Entsefaliit (aju põletik)
  • Ajukelmepõletik* (meningiit); imikutel / väikelastel sagedamini pneumokokkide, palju harvemini meningokokkide poolt.

Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99).

  • Janu (janu palavik)
  • Tagasipöörduvate reisijate palavik
  • Süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroom (SIRS).

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).

  • Kuseteede infektsioon (UTI) *
  • Püelonefriit (neeruvaagnapõletik)

Vigastused, mürgistused ja teatud muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).

Ravim

  • Ravimipalavik (sünonüüm: ravimipalavik; inglise keeles „drug-fever“) - põhjustatud peamiselt ülitundlikkussündroomidest; palavik tekib sel juhul suhteliselt vahetult pärast esimest ravimi sissevõtmist ja taandub 72 tunni jooksul pärast toimeaine lõpetamist; näited:

Operations

  • Esimene operatsioonijärgne nädal (postoperatiivne palavik):
    • Resorptsioonipalavik (“aseptiline palavik”) - hävinud koekomponentide lagunemise tõttu pärast operatsiooni.
    • Kirurgiline komplikatsioon
    • Kateetri sepsis / tromboflebiit
    • Haiglainfektsioon (haiglas saadud nakkus)
    • Trombemboolia - oklusioon kohta veresoon poolt eraldatud verehüüve.
    • Podagra rünnak

Muud põhjused

  • Abstsess (kuskil)
  • Asplenia - põrna puudumine; kaasasündinud või splenektoomia abil (põrna eemaldamine).
  • Vereülekanded, vaktsineerimised * (toksiline palavik).
  • Kuumuse akumuleerumine (kuumapalavik)

Hüpertermia

Hüpertermia - temperatuuri tõus ilma hüpotaalamuse (diensephaloni osa) soojuse reguleerimiskeskuse seadepunkti reguleerimata, näiteks:

  • Kesknärvisüsteemi kahjustus
  • Keha termoregulatsiooni häired (nt ebapiisav vedeliku tarbimine koos eakate patsientide higistamise vähenemisega)
  • Narkomaania
  • Sport jaanipäeval → treeningust tingitud hüpertermia.
  • Kuumarabandus
  • Ravimid nagu antidepressandid (ravimid eest depressioon).

legend

  • Julge (= püsiv palavik, st> 3 nädalat); märkimisväärsed olid haigused, mida esineb sageli kuni aeg-ajalt.
  • * Palavik lastel; märkimisväärsed olid haigused, mida esineb sageli kuni aeg-ajalt.
  • * * Sagedased põhjustajad teadmata päritolu palavikuga lastel (FUO).
  • [tüüpilised sihtkohad] olid tähistatud nurksulgudega.